Kila navíc, mírná nadváha nebo dokonce obezita? To je téma nejen řady dospělých, ale bohužel i velkého počtu menších i větších dětí. Mluví se dokonce o epidemii obezity. Příčin je vícero, řešení ale také. Jak snížit váhu u dětí?
„Za pět let se bude po České republice pohybovat až 30 % dětí s vysokou váhou,“ zaznělo z úst odborníků u kulatého stolu na téma Dětská obezita v Česku: současný stav, výzvy a perspektivy v Senátu České republiky před pár měsíci. Na rovinu, to není pozitivní trend.
Obezita u dětí v ČR je čím dál větší problém
- Přibírání na váze graduje nejčastěji v pubertě, nevyhýbá se ale ani malým dětem.
- Co je na vině? Není to jen nedostatek pohybu a nepravidelná strava, jak by se mohlo zdát. Odborníci se shodli, že na vině je i nedostatek kvalitního spánku.
- Proč je dětská obezita takový problém? Obézním dětem hrozí mimo jiné problémy s klouby, cukrovka i potíže se srdcem.
S obezitou se bojuje velice obtížně. Podle MUDr. Bohuslava Procházky, místopředsedy Výboru pro zdravotnictví Senátu Parlamentu ČR, se z obézního dítěte v 75–80 % stává obézní dospělý. „V roce 1991 mělo nadváhu 7 % dětí a další 3 % byly obézní. V roce 2021 už s nadváhou bojovalo necelých 10 % dětí a s obezitou dokonce 16,4 %. Další vzestup nastal po covidovém období, kdy se dětem rapidně změnil životní styl. Méně se hýbaly, více jedly a špatně spaly, což jsou hlavní faktory pro rozvoj obezity,“ popisuje.
Jak se pozná obezita u dětí
Podle odborníků ze Zdravé generace se hmotnost dětí klasifikuje podle referenčních růstových tabulek:
- Nejprve vypočítáme hodnotu BMI podle standardního vzorce: hmotnost (v kg) vydělená výškou (v m) na druhou. (BMI = hmotnost / výška²)
- Následně se podle přesného věku dítěte (v letech a měsících) přiřadí do jedné ze čtyř kategorií: podváha / normální hmotnost / nadváha / obezita.
Máte obézní dítě? Začněte u sebe
Jak dětské obezitě předcházet, případně jak ji řešit? Data projektu Zdravá generace ukazují, že rodiče hrají v prevenci i léčbě dětské obezity zcela zásadní roli.
- Dítě s jedním obézním rodičem má až 50% riziko, že bude jako on. V případě obou rodičů se pak riziko šplhá až na 80 %.
„Nejde jen o kopírování rodinných návyků. U dětí matek, které měly těhotenskou cukrovku, dochází už během vývoje k odlišnostem v regulaci chuti a odměny. Takové dítě může mít přirozeně vyšší potřebu sladkého a menší schopnost zasytit se malým množstvím potravy. O to důležitější je, aby celá rodina nastavila stabilní, předvídatelný režim a jasné stravovací vzorce,“ řekl MUDr. Jan Boženský, předseda Sekce pediatrické obezitologie České obezitologické společnosti ČLS JEP.
Rodiče nemohou vždy kontrolovat všechno, co jejich dítě sní mimo domov, mohou ale ovlivnit prostředí doma. Farmakoložka a propagátorka zdravé výživy Margit Slimáková například říká, že základem jsou zdraví rodiče, zdravé domácí prostředí a domácí vaření.
Praktické tipy, jak snížit váhu u dětí:
- voda je běžný nápoj,
- doma jsou dostupné zdravější potraviny,
- rodina pravidelně jí a jídlo není automaticky spojeno s televizí,
- sladkost není ani zakázané ovoce, ani odměna za dobré chování nebo dojedený oběd,
- rodiče sami chodí pěšky, sportují nebo tráví čas venku,
- spánek má v rodině svou hodnotu.
Jak řešit dětskou obezitu
„Rozhodnutí žít zdravě se dělá daleko lépe v prostředí, které vám takovou volbu usnadní. Dětská obezita vlastně jen odráží svět, který jsme vytvořili. Pokud chceme, aby se z dětí stali zdraví a aktivní lidé, musíme upravit náš systém tak, aby si zdravou cestu vybíraly úplně automaticky a samozřejmě,“ říká Eliška Selinger, epidemioložka a expertka na výživu ve veřejném zdraví.
Dětem můžete pomoci různými způsoby:
- Dostatek kvalitního spánku: Proč je spánek tak důležitý? Nevyspalé děti mají větší hlad a preferují rychlé cukry a tuky. Navíc velká část produkce růstového hormonu probíhá v první části noci a když dítě chodí spát pozdě nebo spí málo, zasahuje to nejen do růstu, ale i do regulace hladu a chuti k jídlu.
- Nemají smysl drastické diety, tresty či zákazy. Ale je třeba nastavit jednoduchý a předvídatelný režim: pravidelná snídaně, několik menších porcí denně, omezení slazených nápojů a dostatek ovoce a zeleniny. To je základ, který funguje. A ideální je, když si tyto návyky osvojí celá rodina. „Jakmile dítě vidí, že zdravé volby dělají i rodiče, přijímá změnu mnohem snadněji,“ doporučuje MUDr. Boženský a dodává, že u dospívajících dětí je zase velmi důležitá pozitivní motivace a laskavý přístup. Děti totiž mnohdy jí ne kvůli hladu, ale kvůli úzkosti, stresu nebo tlaku ze školy.
- Nejlepší formou pohybu pro obézní děti je podle odborníků chůze.
Hlavně z váhy dítěte nedělejte rodinné téma číslo jedna a z dítěte problém, který je třeba vyřešit. Čemu se při řešení dětské nadváhy vyhnout? Redukční dietě bez odborného vedení, počítání kalorií před dítětem, zákazům celých skupin potravin, veřejnému komentování dětského těla a srovnávání se sourozenci, používání jídla jako odměny či trestu, nucení ke sportu jako trestu za jídlo a neustálému vážení.
Zdroje: Apetit, Zdravá generace, Senát parlamentu ČR, Ministr zdraví, Dr. Margit Slimáková
